Os casos de microcefalia em Pernambuco deixaram todo o país em alerta. Mas, afinal, o que é isso? A microcefalia é uma malformação congênita e está associada a uma série de fatores de diferentes origens. Pode ser o uso de substâncias químicas durante a gravidez, como drogas, contaminação por radiação e infecção por agentes biológicos, como bactérias, vírus e radiação. Muito se fala sobre os cuidados durante a gestação e pós-gestação e pouca ou quase nenhuma atenção é dada ao período pré-concepção.
Antes mesmo de engravidar é importante tomar uma série de cuidados para que a gestação seja saudável e diminuir os riscos de desenvolver doenças como, por exemplo, diabetes, anemia, bebês com restrição de crescimento e até mesmo malformações fetais. De acordo com Gilberto Nagahama, Ginecologista do Hospital San Paolo, problemas como este acontecendo em Pernambuco podem ser previstos e combatidos antes mesmo da descoberta da gravidez. “A pergunta é: esses riscos podem ser completamente evitados? A resposta é sempre não. Mas é possível sim diminuí-los e, consequentemente, minimizar o impacto de diversas doenças a que todos nós estamos sujeitos”, explica o médico. Quanto aos principais cuidados na pré-concepção, Nagahama destaca dois grupos: os gerais e os específicos.
Cuidados gerais
“É importante sempre lembrar que os cuidados gerais envolvem o casal e não necessariamente apenas a mulher”, destaca o médico.
- Mudar os hábitos alimentares é regra fundamental, como também melhorar o condicionamento físico, pois adquirir ou manter o peso corporal considerado ideal diminui os riscos cardiovasculares, como também os riscos de desenvolvimento do diabetes gestacional e hipertensão arterial. Além de melhorar o condicionamento físico para a tarefa do trabalho de parto.
- Se fumar, pare o quanto antes. O tabagismo traz sérios danos à saúde e na gestação ocorrem danos específicos, como aumento do risco de aborto, envelhecimento precoce da placenta e restrição de crescimento intrauterino.
- Não beba! O álcool em doses desconhecidas, pode ser uma tacinha de vinho ou uma garrafa de aguardente, pode causar malformações fetais, como a síndrome feto alcoólica.
Cuidados específicos
- Tome ácido fólico pelo menos três meses antes de engravidar e nos três primeiros meses de gestação! Isso diminui os riscos de malformações do tubo neural, como anencefalia, meningocele, espinha bífida entre outros.
- Consulte um médico obstetra para fazer um check-up ginecológico e avaliar se não há infecções vaginais para serem tratadas antes da gravidez.
- Outra avaliação de suma importância são os exames de sangue e sorologias, para possível correção ou ações preventivas. “Por exemplo, num exame de sangue podemos detectar anemia, que podemos corrigir orientando a dieta e a suplementação de ferro.”
- Se antes de engravidar, for diagnosticada diabetes, o endocrinologista vai acompanhar e a sugestão é engravidar no momento em que a glicemia esteja bem controlada por, pelo menos, três meses antes do início da gestação.
As sorologias são importantes porque muitas sequelas graves na gestação podem ser evitadas se as futuras mamães forem imunizadas para determinadas doenças como rubéola, hepatite A e B, tétano, coqueluche entre outras. “Por isso a avaliação da sua carteira de vacinação é importante para o médico obstetra orientar sobre as vacinações que podem e devem ser realizadas. A rubéola, por exemplo, pode ser uma doença muito grave na gestação pelo fato de oferecer um risco aumentado para inúmeras malformações”, conclui Dr. Gilberto Nagahama.
